Behandelingskosten bij de elpgroep

Kinderen en Jongeren

Psychologische hulp in de Generalistische Basis GGZ voor kinderen en jongeren tot 18 jaar wordt vanaf 1 januari 2015 vergoed door de gemeente waar een kind woont. De ELPgroep heeft een contract afgesloten met de regio Holland Rijnland. Dit houdt in dat de zorg voor een kind vergoed wordt, wanneer een kind woonachtig is in deze regio en er een verwijzing is van de huisarts, jeugdarts of jeugd- en gezinsteam. U hoeft geen eigen risico en geen eigen bijdrage te betalen. De regio Holland Rijnland omvat de volgende gemeenten: Hillegom, Katwijk, Leiden, Leiderdorp, Lisse, Nieuwkoop, Noordwijk, Noordwijkerhout, Oegstgeest, Teylingen en Zoeterwoude.

Tarieven & vergoedingen volwassenen (18 jaar en ouder)

Verzekerde zorg

Alle psychologische/psychotherapeutische behandelingen voor volwassenen die wij aanbieden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz / gespecialiseerde ggz). U krijgt de behandeling alleen vergoed als u een geldige verwijsbrief van uw huisarts heeft. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

In één of enkele gesprekken stelt uw behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.


Contracten met deze zorgverzekeraars in 2024 (verzekerde zorg)

Voor 2024 heeft de praktijk een contract met de volgende zorgverzekeraars:

  • Zorgverzekeraar Achmea, waaronder de verzekeraars FBTO, de Friesland, Interpolis en Zilveren Kruis (met labels Zilveren Kruis ZieZo en de Christelijke Zorgverzekeraar).
  • Zorgverzekeraar VGZ, waaronder de verzekeraars UMC, IZA, UNIVÉ (met label Zekur) en VGZ (met labels VGZ Bewuzt en IZZ)
  • Zorgverzekeraar CZ, waaronder de verzekeraars Nationale Nederlanden, OHRA en CZ (met labels Just CZ en CZ direct).
  • Zorgverzekeraar Menzis, waaronder de verzekeraars Anderzorg en Menzis (met labels Hema en Vink Vink)
  • Zorgverzekeraar ONVZ (met label VvAA)
  • Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid (met label AZVZ)
  • Zorgverzkeraar DSW waaronder de verzekeraars Stad Holland en DSW (met label in Twente)
  • Zorgverzekeraar A.S.R (met label A.S.R ik kies zelf)
  • Zorgverzekeraar ENO, waaronder verzekeraar Salland
  • Zorgverzekeraar Caresq (met label Eucare (Aevitae)

Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan stuurt onze praktijk de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota’s door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.

Tarieven

De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. Onze praktijk rekent de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:

  • Consult diagnostiek van 60 minuten € 183,44
  • Consult behandeling van 60 minuten € 161,46

Onverzekerde zorg voor volwassenen

Ook als er geen sprake is van verzekerde zorg, kunt u in overleg met uw behandelaar er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor uw eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening, tegen een tarief van € 131,82 per 60 minuten bestede tijd. Dat is zowel de tijd die de behandelaar in gesprek met u is én de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig. 

Annuleren van gesprekken

Bij verhindering kunt u kosteloos tot 24 uur van tevoren (in werkdagen) een gesprek afzeggen. Indien u een gesprek niet tijdig annuleert, zijn de kosten daarvan voor eigen rekening. De praktijk mag hiervoor zelf een tarief vaststellen. U ontvangt hiervoor een factuur die u zelf moet betalen. Deze factuur wordt niet vergoed door uw verzekeraar. Het tarief voor een gemist gesprek is €60